Отек щеки чаще всего связан с заболеваниями зубов: кариес, флюс, периодонтит, а также стоматологическими манипуляциями, удалением зуба. Долго держится отек после операций, постановки имплантов, пластики. Вне стоматологических патологий отек щек бывает при аллергии, воспалении околоушной железы (паротит), ушибе, злоупотреблении алкоголем, сниженной функции щитовидной железы.
Для снятия отека требуется устранение его причины, общие правила: прикладывание холодных компрессов, ограничение соли и жидкости, сон на высокой подушке. При воспалении назначают Ибупрофен, Диклофенак, нагноении – антибиотики: Аугментин, Ципрофлоксацин. При травме наносят Троксевазин гель, Лиотон, а при аллергии Фенистил, Адвантан.
Для ускорения выведения жидкости используют чай с мочегонным эффектом – столовая ложка травы хвоща полевого (спорыша, ортосифона) на стакан кипятка.
📌 Содержание статьи
Что может спровоцировать отек щеки в норме
Отек щеки не считается заболеванием, если он возникает после стоматологических процедур, особенно часто он в норме появляется из-за удаления зуба. Это объясняется тем, что в области лица находится рыхлая подкожная клетчатка, зона имеет обильное кровоснабжение, множество лимфатических сосудов. Поэтому при травмировании тканей быстро происходит переход жидкости из сосудистого русла в подкожный слой.
Небольшой отек щеки утром может быть и при неудобном положении в период сна, особенно при приеме накануне снотворного или алкогольных напитков. В таких случаях обычно человек отмечает, что отекла щека, а зуб не болит, припухлость самостоятельно исчезает через 2-3 часа.
Красные и немного отекшие щеки бывают у маленького ребенка после длительной прогулки на холоде. Зуд кожи у детей, отечность мягких тканей лица, в том числе щек, языка может возникнуть при пищевой непереносимости, особенно продуктов пчеловодства (мед, пыльца), укусе насекомого. Возможна такая реакция на шоколад, клубнику, арбуз, яйца, орехи, цитрусовые, молоко.
Зуб и отек щеки: почему может быть после удаления, иным стоматологическим причинам
Очень часто проблемы с зубами вызывают отек щеки, в большинстве случаев это может быть кариес, нагноение в виде флюса, последствие удаления и местной анестезии, признак формирующейся кисты.
После удаления зуба
Отечность появляется на следующий день после удаления зуба, постепенно опускается к нижней челюсти, в норме она не должна быть больше 3 дней. О том, что нет осложнений, свидетельствуют:
- нормальная температура тела;
- постепенное стихание болевых ощущений, нет пульсирования, распирания;
- отсутствие затруднений при открывании рта и жевании.
В таких случаях можно продолжать назначенное лечение (полоскания, прием обезболивающего). При ухудшении общего состояния и нарастании отечности обязателен повторный осмотр стоматолога.
Если есть боли
Если зуб болит и есть отек щеки, то следует сразу же обратиться за стоматологической помощью, так как это признак распространения воспаления с корня зуба на окружающие мягкие ткани и кости челюсти. Если боль появилась ночью или вдали от доступного лечебного учреждения, то рекомендуется на время отказаться от жевания пищи, можно только пить воду, напитки.
Для уменьшения болезненности и отека следует тщательно почистить зубы, прополоскать рот теплым содовым раствором, принять таблетку Ибупрофена, Анальгина, Диклофенака.
На зуб мудрости
Сложное прорезывание зуба мудрости вызывает повреждение окружающих тканей, нередко выступающем краем травмируется слизистая оболочка щек, отекает десна. Это вызывает боль и неудобство при приеме пищи, открывании рта. Для лечения проводится разрез десны, часто необходимо удалить зуб мудрости.
Эта операция считается очень травматичной. Она требует извлечения его из кости при помощи выпиливания бором, а только потом можно вытащить щипцами и наложить швы. Обычно после хирургического вмешательства появляется обширный отек. Заживление раны проходит на протяжении недели.
Если и десна у ребенка
Отек щеки и десны у ребенка бывает при прорезывании молочного зуба, обычно это происходит к 6-7 месяцу. В это время часто повышается температура, ухудшается аппетит, появляется понос, рвота, кашель из-за обилия слюны, сыпь на коже. Дети становятся капризными, плохо спят. Особенно тяжело процесс протекает при нарушении питания, сопутствующем заболевании, инфекции.
Обычно симптоматика держится 3-5 дней, а сразу после выхода верхушки она стихает или полностью исчезает. Отек, как правило, держится не более 2-3 дней. Для облегчения состояния применяют специальные гели – Дентинокс, Пансорал первые зубы. Их можно осторожно втирать в место припухлости на десне.
Флюс
Флюс с отеком челюсти и щеки возникает при воспалении надкостницы, под ней формируется гнойник. Сопровождается болью, отдающей в ухо, височную зону, глаз. Обычно ухудшается и общее состояние, так как повышается температура, появляется головная боль, нарушается сон.
Причиной флюса бывают болезни зуба, удаление, травма, операция, инфекция, а у ребенка он может начинаться на фоне ангины, отита, гриппа, простудных болезней, корми. Тогда инфекция проникает с током крови, лимфы. Спровоцировать воспаление может переохлаждение, стресс, перегревание.
При флюсе имеет значение и локализация отечности:
- верхние резцы (по центру) – отек верхней губы;
- 3-5 зуб от центра верхней челюсти – отек правой или левой щеки в верхней части, скулы, под глазницей;
- коренные зубы верхней челюсти – отечная околоушная область;
- нижней челюсти – отек щек и подбородка.
Отек в области щеки при флюсе при самых начальных признаках воспаления требует лечения проблемного зуба, может быть назначено УВЧ, ультразвук, лазеротерапия, полоскание рта раствором фурацилина. Если уже сформирован гнойник, то его нужно вскрыть, потом назначают антибиотики. В некоторых случаях зуб необходимо удалить.
При воспалении тройничного нерва
Отек щеки при воспалении тройничного нерва обычно связан с заболеванием, которое привело к невриту (кариес, стоматит, гингивит, неправильный прикус). Провоцирующим фактором может быть стоматологическое лечение, переохлаждение, вирусная инфекция. Симптомами поражения считаются болевые ощущения по типу электрического разряда. Он вначале возникает в одной зоне, потом распространяется на всю половину лица. Больные боятся сделать лишнее движение, заговорить, так как это приводит к частым импульсам боли.
Пациентам необходимо стоматологическое лечение, дополнительно назначают:
- противосудорожные средства (например, Финлепсин);
- точечное введение Лидокаина и Гидрокортизона (лечебные блокады);
- физиопроцедуры (амплипульс, ультразвук, электрофорез Новокаина на лицо).
Заболевание имеет длительное течение, после улучшения через время наступает повторное обострение.
Периодонтит, при воспалении
Периодонтит – это воспаление тканей вокруг верхушки корня зуба из-за запущенного кариеса. Отек щек сопровождается:
- острой и пульсирующей болью от любого прикосновения к зубу;
- неприятным запахом изо рта;
- повышением температуры тела;
- головной болью;
- общим недомоганием.
Отек при периодонтите охватывают щеку и часть шеи, возможно увеличение лимфатических узлов. Лечение проводится путем вскрытия каналов и обеспечения оттока гноя, при тяжелом воспалении требуется рассечение десны и надкостницы.
После анестезии
Твердый отек щеки после анестезии (обезболивающего укола) бывает практически у всех пациентов, но при наличии аллергической реакции на препарат он распространяется на все ткани полости рта, может возникнуть ухудшение дыхания. Обычно аллергия возникает сразу же после инъекции, и врач вводит для ее устранения гормональное или антиаллергическое средство.
Если после обезболивания длительно (больше 3 дней) сохраняется уплотнение в месте введения обезболивающего и возникает болезненность, то необходимо обратиться к врачу для осмотра. Чтобы снять отечность применяют полоскание с содой, настойкой календулы, шалфея, эвкалипта (чайная ложка на стакан теплой воды).
Киста
Отек щеки при кисте в верхушке зуба – это осложнение хронического периодонтита, он возникает у пациентов, которые снимают зубную боль таблетками и долго не обращаются к стоматологу. Образуется полость, заполненная кистозной жидкостью, она может долгое время быть бессимптомной.
Потом при снижении иммунитета, переохлаждении, травме зуба, ангине киста нагнаивается и может прорываться в гайморову пазуху. Лечение только оперативное, а без операции возможно заражение крови, распространение гноя на мягкие ткани (флегмона), гнойное расплавление кости (остеомиелит).
Отек лица, щек по другим причинам
Зубы – это частая, но не единственная причина отека лица, например, при аллергии возникает ангионевротический отек Квинке, он может быть в зоне губ, носа, щек и глаз. Распространенная или локальная отечность характерна для травмы, она длительно сохраняется и после стоматологических и косметических операций. Утренняя припухлость щек (пастозность) типична для болезней почек.
При сниженной функции щитовидной железы появляется стойкий отек лица и шеи. Временная отечность характерна для температурного повреждения кожи (ожог, обморожение) и химического при кислотных пилингах.
Аллергия, отек Квинке
Отек Квинке – это острая форма аллергии, которая чаще всего появляется на лице, щеках, реже отекают слизистые дыхательных, мочевых путей, системы пищеварения. Вызывают его медикаменты, пищевые продукты, укусы насекомого. Бывает и врожденная форма, а также вторичная – на фоне нарушения иммунной реакции при инфекции, опухоли, аутоиммунных болезнях.
Чаще всего от времени проникновения аллергена до развития отечности проходит 2-5 минут, но нарастание симптоматики бывает и на протяжении 2-3 часов. Кожа краснеет, возможно жжение и отек щек, высыпания по типу крапивницы. Заболевание опасно, так как нередко сопровождаются отечностью гортани, затруднением дыхания.
Для лечения вводят препараты от аллергии, гормоны, ставят капельницы для очищения крови, принимают энтеросорбенты, мочегонные. При наследственных формах используют Аминокапроновую кислоту, Даназол.
После удара
Отек щеки после удара сопровождается отеком в первые часы, затем кожа меняет цвет на синий, потом синяк становится сине-зеленым, желтеет. Гематома рассасывается примерно за неделю. Для того, чтобы быстрее снять отек и уменьшить повреждение, нужно как можно раньше приложить холод на 15-20 минут. На кожу наносят мази с гепарином, троксерутином (Лиотон, Троксевазин).
На период лечения следует обеспечить покой: меньше разговаривать, употреблять только жидкую пищу, исключить горячие напитки.
После имплантации, операции
Отеки после имплантации зуба, операций пластики лица с установкой имплантов в скулы, подбородок, нижнюю челюсть возникают в первые 3-5 дней. Потом они уменьшаются, но остаточная припухлость может сохраняться до 2 недель. Для ее уменьшения после косметических операций нужно:
- носить компрессионную маску;
- снизить употребление соли, острой, жирной и сладкой пищи, алкоголя;
- пить не более 1,5 литров воды с учетом напитков и первых блюд;
- спать на высокой подушке.
До полной нормализации состояния лица запрошены занятия спортом, прием горячей ванны, загорание.
Эпидемический паротит (свинка)
Чаще всего отек щеки при паротите бывает у детей в возрасте 5-15 лет, обычно болеют мальчики. Заболевание вызвано вирусом, он провоцирует воспаление слюнных желез в околоушной области, подчелюстных и подъязычных. Отек так сильно выражен, что лицо приобретает вид груши, мочка уха приподнимается вверх. Кожа над отеком розового цвета, натянута, не берется в складку. Вначале поражается одна околоушная железа, а через 1-2 дня воспаление переходит на другую сторону.
Для лечения используют сухие согревающие компрессы, УВЧ. На ранней стадии помогает введение Интерферона, а при тяжелом течении необходима госпитализация в стационар, где для уменьшения воспаления назначают небольшие дозы гормонов под контролем анализов крови.
Паротит у взрослого
Воспаление околоушной железы у взрослого бывает как осложнение кариеса, пневмонии, менингита (инфекция в мозговых оболочках), гнойной раны на лице, скарлатины. При паротите образуется болезненная припухлость щеки, прилегающей к уху, она постепенно увеличивается, открыть рот становится сложно. При прогрессировании отечность распространяется на всю щеку, спускается на шею.
Для лечения нужно создать путь для оттока гноя, поэтому всегда проводится операция, во время ее проведения содержимое гнойника удаляют, полость промывают. После хирургического вмешательства назначают антибиотики.
Прочие причины
Есть заболевания, при которых отечность щек появляется не во всех случаях, она выражена умеренно либо бывает периодически:
- гайморит (воспаление гайморовой пазухи) – больше припухлость возле носа, сопровождается головной болью, заложенностью носа, ощущением распирания в области лица, лечить нужно антибиотиками;
- болезни почек – чаще всего отечность в области нижних век по утрам, но и щеки могут иметь припухлость, повышено давление, есть боль в поясничной области, отмечаются отеки ног, назначают антибактериальные препараты;
- сниженная функция щитовидной железы (микседема) – отекает лицо и шея, приобретает воскообразный вид, подбородок увеличивается в размерах, рот приоткрыт, нарушено носовое дыхание, помочь могут только гормоны на основе тироксина.
Привести к отеку щек вне заболеваний могут:
- злоупотребление алкоголем;
- солнечный ожог;
- обморожение;
- косметологические процедуры (например, кислотный пилинг).
Как снять отек щеки
Чтобы снять отек щеки, важно сначала узнать его причину и устранить, но есть и общие правила:
- приложить холод (кроме обморожения) – можно использовать лед, завернутый в полотенце, холодный компресс;
- полностью исключить соль, алкоголь из рациона, сократить употребление жидкости, острой пищи;
- спать на высокой подушке;
- не использовать тепловые процедуры в остром периоде, до постановки диагноза.
Для ускорения выведения избыточной жидкости можно использовать настой спорыша или полевого хвоща, почечного чая (трава ортосифона). Для приготовления столовую ложку заливают стаканом кипятка и настаивают 40 минут, процеживают и принимают по столовой ложке каждые 2 часа.
Что делать после стоматолога
После посещения стоматолога рекомендуется для уменьшения отека полоскать рот 3-4 раза в день раствором соли, соды и йода. На 250 мл теплой воды добавляют по половине чайной ложки соли и соды, 5 капель йода. Обычно врач назначает обезболивающие таблетки, они снимают воспаление и отечность: Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин. При наличии гноя рекомендуется прием антибиотиков: Аугментин, Ципрофлоксацин.
Лечение при аллергии
При отеке на фоне аллергии используют препараты в уколах (Тавегил, Супрастин), потом переходят на прием таблеток (Лоратадин, Цетрин). Местно рекомендуются мази с антиаллергическим действием – Фенистил, Адвантан. Питание при аллергических отеках должно быть построено на продуктах, не провоцирующих задержку жидкости и иммунные реакции.
Запрещены: колбаса, копчености, консервы, яйца, орехи, цитрусовые, красные и желтые ягоды, фрукты, редька, хрен, дыня, ананас, соления, острые соусы, кофе, шоколад, алкоголь. Разрешены: отварная курица, индейка, овощной суп, рисовая, гречневая и овсяная каша, йогурт, творог, белые и зеленые овощи, фрукты.
Как снять отек в домашних условиях
При отеке без заболеваний можно снять отек при помощи:
- тертого картофеля – сырую картофелину натирают на мелкой терке и помещают между слоями марли, прикладывают на лицо;
- сока алоэ – с 2-3 толстых листьев алоэ снимают кожицу и из сердцевины выжимают сок, ставят на 15 минут в холодильник и пропитывают ним льняную ткань;
- настоя из петрушки – столовую ложку измельченной зелени заливают стаканом кипятка, настаивают 20 минут, охлаждают и разливают в формочки для льда, замораживают;
- банановой кожуры – ее помещают в морозильную камеру на 5 минут и прикладывают внутренней стороной к месту отека.
Любой из этих способов используется от 3 до 5 раз в день до стихания симптоматики.
Чем можно полоскать
Полоскать ротовую полость при отеке щеки можно растворами с противовоспалительными свойствами, на один стакан берут:
- чайную ложку настойки календулы;
- десертную ложку сока каланхоэ;
- столовую ложку травы шалфея или ромашки (заливают кипятком и настаивают 30 минут);
- чайную ложку перекиси водорода;
- столовую ложку яблочного уксуса.
Что делать, если не проходит отек щеки
Если отек щеки долго не проходит, то нужно обращаться к врачу:
- при проблемах с зубами, деснами – к стоматологу;
- при повышенной температуре и общем недомогании можно начать с терапевта, он при необходимости назначает консультации узких специалистов;
- при пульсирующей боли в области щек, шеи требуется осмотр челюстно-лицевого хирурга.
Не стоит использовать народные средства и таблетки более 3 дней, так как это приводит к распространению инфекции, тяжелым осложнениям, а запущенный процесс трудно поддается лечению. В таких случаях потребуется более длительный курс и оперативное вмешательство.
Отек щеки возникает при заболевании зубов, стоматологическом лечении, воспалении околоушной слюнной железы, после травмы, операции. Его провоцируют и болезни вне челюстно-лицевой зоны – почек, щитовидной железы, аллергия, инфекции. Для временного облегчения используют холод, обезболивающие, мази с рассасывающим эффектом, полоскания, но полностью снять отек можно только после устранения причины его появления.
