Что вызывает отек после снятия гипса

Отёк после снятия гипса – естественное явление, вызванное застоем лимфы из-за сдавливания мягких тканей и собственно перенесенной травмы. Он длится не больше 5-14 дней, в сложных случаях – 3-4 недель. Но иногда это патологическое состояние, вызванное атрофией мышц, повреждением связок, суставов, нервов, артерий, вен или неправильным срастанием костей.

Быстрее избавиться от отека помогают мази и гели: Гепариновая, Троксевазин, Лиотон, Финалгон, Индовазин. Назначают физиопроцедуры – ультразвук, электрофорез, магнитотерапию, аппликации парафином, чередуя их с массажем. Позже подключают лечебную физкультуру. Не лишними будут народные средства: хвойные ванны, компрессы из березовых листьев, настои шиповника, брусничного листа.

Если ждать, пока отек уйдет сам, он может спровоцировать паралич, остеопороз, тромбоэмболию или нейродистрофический синдром.

Причины появления отека после снятия гипса и его симптомы

Отек после снятия гипса может быть вызван одной из следующих причин:

• во время перелома были повреждены не только кости, но и мышечная ткань, сосуды, значит, нарушилась циркуляция крови;
• повязку наложили слишком туго, и на протяжении периода срастания кости, капилляры, нервы были пережаты, что тоже не способствует нормальному току лимфы;
• нагрузка на поврежденную конечность чрезмерна, это часто вызывает, например, отек кисти руки после снятия гипса, ведь ею приходится совершать много движений;
• вместе с костью травмированы связки (растяжение или сдавливание);
• в результате повреждения сместилась крупная вена или артерия, что тоже нарушает кровоток;
• перелом был сложный, нога или рука долго оставались нерабочими, вследствие чего развилась мышечная атрофия (одна из частых причин отека лодыжки после снятия гипса);
• возникли проблемы с суставами, кровеносными сосудами в силу возраста пациента или хронических заболеваний;
• кость срослась неправильно, что может быть результатом неверно наложенной гипсовой повязки, в принципе ошибочного лечения (когда нужна операция, а ее не сделали) или игнорирования прописанного врачом режима самим больным.

Небольшой отек после снятия гипса, например, в области голеностопа, может возникать к концу дня как последствие травмы и признак восстановительного периода. Он не опасен, проходит после отдыха и вскоре исчезает совсем, стоит только дозировать нагрузку.

Но сильное опухание в месте сросшегося перелома – это серьезно. И потому за рекомендациями, как быстрее снять отек после перелома, необходимо обращаться к врачу. Ведь универсального способа при таком многообразии причин проблемы не существует.

Сколько держится

Сколько держится отек, зависит от:

• сложности перелома;
• возраста пациента, наличия у него тормозящих восстановление хронических заболеваний (диабет, сердечно-сосудистые патологии, проблемы с нервами, суставами и т. д.);
• места повреждения кости.

Как минимум припухлость остается в течение 5-6 дней. Но она может беспокоить и до 2 недель, это тоже норма после травмы кости. Обычно, чем больше в поврежденной области кровеносных сосудов, нервных окончаний, тем дольше этот период. И, например, при травмировании лодыжки, ступни, отечность может держаться до 1 месяца.

Если, несмотря на усилия по части реабилитации, проблема сохраняется дольше, нужно снова идти к врачу. Возможно, в ней виновно неправильное срастание кости, что требует хирургического лечения.

Чем опасна опухоль

Опухоль мягких тканей, обнаруженная после удаления гипсовой повязки, если не пытаться выявить ее причину и устранить, может привести к сложным последствиям:

• необратимому повреждению нерва, что вызовет паралич конечности или, как минимум, утрату чувствительности;
• частичному надрыву сухожилия, то есть ограничению движений рукой или ногой;
• остеопорозу, так как в области отека сохраняется нарушение кровоснабжения, значит, возникает дефицит питательных веществ (кальция);
• дистрофии мышц, тоже из-за плохой микроциркуляции;
• тромбоэмболии, возникающей по причине сдавливания сосудов, увеличении вязкости крови;
• жировой эмболии, когда просвет перекрывается мелкими частицами жира;
• возникновению в мягких тканях фиброза, образованию кист, язв;
• развитию гематомы в совокупности с гнойным процессом.

Как снять отек после перелома

Снять отек после перелома поможет комплексное лечение:

• физиотерапевтическими методами и массажем;
• использованием гелей и мазей, стимулирующих лимфоотток;
• народными рецептами;
• лечебной физкультурой.

Его назначает врач, он же контролирует эффект терапии, может заменить процедуру или лекарство другими средствами.

Физиотерапия для ноги, руки

Устранить отек после срастания ноги или руки можно с помощью физиотерапевтических методов:

• УВЧ, при котором на ткани воздействуют электромагнитным полем через подключенные к аппарату электроды;
• электрофореза с лидокаином, новокаином или кальцием, позволяющего лекарству глубже проникнуть в ткани;
• магнитотерапии, представляющей собой воздействие высокочастотных, низкочастотных волн;
• электростимуляции мышц, при которой положительное влияние обеспечивается работой электрического тока;
• парафинотерапией, представляющей собой наложение теплых аппликаций;
• ультрафиолетового облучения, расширяющего мелкие сосуды и насыщающего кислородом;
• инфракрасного излучения с использованием лампы Соллюкс;
• интерференционных токов или амплипульстерапии, при которой на ткани влияют ритмические импульсы;
• ультразвуковой терапии, то есть воздействия звуковых колебаний высокой частоты;
• инфракрасной лазеротерапии, представляющей собой воздействие непрерывным импульсным излучением в двух диапазонах.

Чтобы снять опухоль после перелома лучевой кости или другого участка, назначают по 10-15 сеансов лечения. Любой из этих методов направлен на улучшение трофики, то есть активизацию кровообращения, выведение избыточной жидкости, снижение остаточного воспаления в поврежденной области.

Некоторые процедуры хорошо дополняют друг друга, поэтому назначаются через день, но в одном периоде. Все они не предполагают проникновения под кожу, безболезненны, во время сеанса чувствуется приятное тепло, или отсутствуют какие-либо ощущения.

Со многими аппаратными методами хорошо сочетается ручной массаж, но его следует доверять только специалисту. Техника процедуры отличается от той, что принята при неврологических заболеваниях, она более щадящая. И неумелыми самостоятельными действиями легко навредить. То же касается и лечебной физкультуры. Восстанавливающие упражнения подбирает и учит делать инструктор с медицинским образованием.

Лечение медикаментами

Медикаментозное лечение заключается преимущественно в использовании наружных средств с охлаждающим или согревающим эффектом:

• Гепариновой мази, которую наносят на кожу 2 раза в день. Средство расширяет сосуды, то есть и восстанавливает выведение жидкости, снимает боль.
• Геля Троксевазин, используемого дважды в сутки с втиранием в кожу. Средство укрепляет сосуды, тем самым улучшая их проходимость. За счет этого уходит и отек.
• Геля Лиотон, применяемого до 3 раз в день. Препарат содержит гепарин, поэтому оказывает антиэкссудативное, противовоспалительное действие.
• Геля Индовазин, который наносят 3-4 раза в день. В составе средства индометацин, снимающий боль и отечность, а также троксерутин, укрепляющий венозные и сосудистые стенки. Таким образом проблема исчезает, благодаря двойному воздействию.
• Мази Финалгон, используемой 2-3 раза в сутки. Препарат обладает раздражающим действием, обезболивает, расширяет сосуды. За счет последнего эффекта уходит и отечность.
• Мази Никофлекс, которую наносят 1-2 раза в день. Средство устраняет боль, усиливает микроциркуляцию за счет согревающего эффекта и обладает рассасывающим действием.

Если отечность сопровождается болевым синдромом, могут назначить таблетки Диклофенак, Арторозан, Диклоберл. Они относятся к категории НПВП, поэтому снимают воспаление. За счет этого нормализуется и кровоток, то есть из тканей уходит лишняя жидкость.

Народные средства

Снять отек при переломе можно попытаться и домашними средствами:

• Компрессом из листьев березы. Их нужно измельчить, часть приложить к коже больного места, зафиксировать бинтом. Вторую помещают в чехол из хлопчатобумажной ткани. Его тоже привязывают к месту сросшегося перелома. Держать следует 3-4 часа для ускорения местного кровообращения. Компресс делают раз в день.
• Аппликацией из сосновой смолы. Продукт берут в количестве 50 г, смешивают с 0,5 ч. л. ржаной муки, 1 ч. л. корня живокоста, 2 сырыми яичными белками. Этот состав прикладывают к опухшему месту и фиксируют бинтом. Через 30-40 минут его снимают и смывают. Повторять процедуру можно 3 раза в день.
• Компрессом на основе корня окопника. Нужно взять 1 штуку, нарезать кусочками, влить в посуду с ним 250 мл кипятка. Состав будет готов после подогревания на медленном огне в течение 20 минут. Ему дают остыть, фильтруют, пропитывают жидкостью марлю и привязывают ее к опухшей части тела на 30 минут. Можно повторять процедуру 2 раза в день.
• Хвойной ванночкой. В емкость с 2 л кипятка кладут несколько сосновых, пихтовых или еловых ветвей, дают настояться 30 минут. Вода за это время остывает до комфортной температуры, и можно погрузить в нее сросшуюся конечность. Для того чтобы устранить отек стопы после снятия гипса, процедуру делают по 20-30 минут ежедневно.

Для выведения лишней жидкости можно принимать настой на основе плодов шиповника, брусничного листа, толокнянки. Все растения обладают легким мочегонным и обеззараживающим эффектами. Нужно взять их поровну, отмерить 1 ст. л. смеси и соединить с 200 мл кипятка. После 2-часового выдерживания средство фильтруют и пьют по полстакана дважды в сутки.

Хорошо выводит избыточную жидкость, ускоряет регенерацию поврежденных тканей настой овса. Его готовят из 2 ст. л. промытых зерен и 250 мл горячей воды. Выдержать смесь нужно 30 минут, потом процедить. Пить следует по полстакана 4 раза в день.

Если опухла рука после гипса и не проходит: что делать

Если опухла рука после гипса и не проходит, несмотря на традиционно назначаемое лечение, необходимо обратиться к травматологу и сделать рентген. Возможно, проблема вызвана возникновением нейродистрофического синдрома. Чаще он становится последствием перелома лучезапястной кости, но бывает и при повреждениях других участков верхних и нижних конечностей.

Сильная отечность – один из признаков нейродистрофического синдрома, а еще присутствуют:

• покраснение кожи в этой области из-за прилива крови;
• локальное повышение температуры;
• боль, которая резко усиливается при движении;
• ограничение подвижности расположенных близко суставов.

Проблема имеет 3 стадии развития. При первой и второй помогают физиотерапия, медикаментозное лечение (НПВЛ, миорелаксанты, сосудорасширяющие препараты, витамины, препараты кальция).

Если упустить время и дать проблеме развиться, может понадобиться операция – остеотомия (рассечение) кости, симпатэктомия (блокирование нервов), фиксация сустава в неподвижном положении. В конечном счете человек может стать инвалидом.

Меры профилактики, чтобы убрать отек после перелома

Чтобы было проще и быстрее убрать отек после перелома, важно правильно себя вести, пока гипс еще не сняли, и вскоре после его удаления:

• стараться беречь травмированную конечность, а не пытаться действовать ею как здоровой (наступать при ходьбе либо брать увесистые предметы);
• в положении лежа класть поврежденную руку или ногу выше уровня грудной клетки;
• время от времени слегка массировать пальцы травмированной конечности, не давать им холодеть;
• если чувствуется, как отекает, сдавливается рука под гипсом, первое, что следует делать, — пожаловаться врачу (именно неверное наложение повязки часто становится толчком к развитию нейродистрофического синдрома);
• делать массаж у специалиста, пока перелом загипсован;
• все время лечения правильно питаться, то есть употреблять много белка, творога, овощей, фруктов, но ограничить соль, острую, жареную, еду, алкоголь;
• если отекает рука в гипсе после перелома, стоит изменить питьевой режим, более умеренно употреблять жидкость;
• отказаться от курения хотя бы до исчезновения недомогания, оно сильно ухудшает тонус сосудов;
• когда после снятия гипса отекает нога, важно делать восстановительные упражнения, ходить на костылях, но не забывать об отдыхе;
• конечность в покое кладут так, чтобы кровь не устремлялась вниз;
• пока проблема не ушла, а функции руки или ноги не восстановились, носят эластичную повязку;
• не надо делать резких движений.

Снятие гипса – еще не финал лечения перелома, устранение отека тоже очень важно. Если приложить усилия, выздоровление наступит гораздо быстрее. А при игнорировании признака можно заполучить серьезные проблемы и навсегда лишиться возможности свободно двигаться без боли.