Как восстановиться, если опух палец на ноге

Если опух палец на ноге после ношения неудобной обуви, длительной ходьбы, но нет боли, то такие признаки обычно не связаны с болезнью. После отдыха и теплой ванночки с морской солью отечность спадает. Отек и боль в зоне косточки большого пальца бывают при вальгусной деформации и тугоподвижности (ригидности) на фоне артроза.

Для подагрического артрита также характерно припухание первого пальца стопы. Двустороннее и симметричное поражение возникает при ревматоидном артрите. Причиной отечности становится диабет, нагноение, ушиб, вывих, перелом. Околоногтевые валики воспаляются при врастании ногтя, панариции.

Для диагностики обращаются к травматологу, хирургу, назначается рентген, УЗИ сосудов, анализы. Лечение включает противовоспалительные мази (Вольтарен, Фастум), таблетки Диклофенак при артритах, артрозах, травме. При инфекции нужны антибиотики, подагру лечат Аллопуринолом, Колхицином. Снять отечность помогает УВЧ и магнитотерапия.

Почему опух палец на ноге, может ли без причины

Если опух палец на ноге, то без причины это произойти не может, но не всегда есть заболевание, к физиологическим (естественным) факторам относится:

• ношение тесной обуви, с узким носком, на высоких каблуках;
• работа стоя;
• длительная ходьба;
• врастание ногтя из-за неправильного педикюра.

Если опух палец на ноге без боли, или она быстро проходит, то чаще всего такие признаки не связаны с патологией. При повторяющихся жалобах и длительном дискомфорте нужно пройти осмотр у ортопеда или хирурга. 

Если опух большой палец на ноге

Когда опух большой палец на ноге с частью стопы возле пальцев и болит, то это указывает на вальгусную деформацию. Это наиболее распространенная причина выпячивания «косточки». Симптомы усиливаются после длительного пребывания на ногах, работе в положении стоя. Нередко беспокоит и ночная боль, а к утру припухлость спадает и болезненность уменьшается.

На ранней стадии отечность и болевые ощущения выражены слабо, но по мере смещения головки первой плюсневой кости вбок они нарастают. Стопа меняет форму, расширяется и становится более плоской, а первый и второй палец «перекрещиваются». Формируется типичная «шишка» на ноге, становится сложно подобрать обувь.

Вальгусная деформация чаще всего появляется у молодых женщин, носящих обувь с высокими каблуками. К другим факторам риска относятся:

• врожденная недостаточность соединительной ткани (такие же симптомы есть у кровных родственников);
• поперечное плоскостопие;
• варикозная болезнь;
• гипермобильность (повышенная подвижность) суставов, ее признак – часто подворачивается стопа;
• травмы.

Ригидный большой палец стопы

Вторая по распространенности причина – это тугоподвижность первого пальца. Она обнаруживается у 10% пациентов молодого возраста и у 45% пожилых. Если патология есть на двух ногах, то причиной бывает наследственная предрасположенность. Односторонняя отечность с тупыми болями появляется после травмы, воспаления. У части больных провоцирующий фактор – это гипермобильность суставов, анатомические особенности строения стопы. 

По мере прогрессирования болезни пациенты не могут наступать на стопу под большим пальцем и перекатываются при ходьбе на внешний край. Симптоматика нарастает при ношении высоких каблуков, длительного пребывания на ногах, а потом становится сложно ходить даже в тапочках. Основная причина ригидного большого пальца – это разрушение суставных поверхностей сустава (остеоартроз).

Беспокоит мизинец

Отечность и покраснение мизинца с формированием пузыря бывает при водяной мозоли («водянке»). Она связана с натиранием пальца обувью. Также мизинец является наиболее уязвимой частью стопы, он травмируется чаще остальных пальцев при спотыкании, ударе. Признаки ушиба: припухлость, краснота, кровоподтек и болезненность. Они все могут быть и при переломе мизинца, но не уменьшаются на следующие сутки, а отек и боль все время нарастают, палец синеет и на ногу стать невозможно из-за боли.

У ребенка перелом не всегда вызывает нестерпимую болезненность, но сильная припухлость и кровоподтеки указывают на серьезное повреждение. При ношении открытой обуви возможен вывих мизинца. Он сопровождается отечностью и болевыми ощущениями, которые не стихают с течением времени, а синевато-фиолетовый оттенок наружного края стопы распространяется.

Если опух 5-й палец на ноге и чешется после переохлаждения, то это указывает на ознобление. Оно проявляется также ощущением распирания, жгучими болями, покалыванием и онемением коржи. Отек пальца плотный и имеет сине-багровый цвет. При отморожении с разрушением мягких тканей боли поначалу умеренные, колющего характера, кожа бледная. При согревании боль усиливается, а отечность и синюшность нарастают, формируются пузыри, зоны почернения.

Если ногтевые пластины

Если болят ногтевые пластины, и есть отек по краям ногтя, то такие признаки типичны для его врастания. Это бывает из-за неправильного педикюра и узкой обуви, но есть и патологические (болезненные) причины:

• плоскостопие;
• вальгусная деформация большого пальца;
• нарушение нагрузки на стопу при остеохондрозе, артрите;
• удаление ногтевой пластинки при грибковой инфекции, нагноении;
• слабость мышц стоп;
• ожирение;
• обменные и сосудистые болезни с нарушением кровообращения (диабет, атеросклероз, тромбангиит, эндартериит).

Ногтевая пластинка не только врастает в мягкие ткани, но и при отсутствии своевременной коррекции возникает воспаление околоногтевого валика. Тогда наблюдается сильный отек и болезненность, возникают зоны изъязвления. При запущенной форме формируется панариций (нагноение валика ногтя), флегмона (гнойный процесс в подкожной клетчатке).

Известны случаи появления на месте сосудистой опухоли (гемангиомы), из мышечной ткани (фибромы) и даже обнаруживают злокачественные новообразования.

Другие причины, почему опухли пальцы на ногах

Если отекают большие пальцы ног, то причины могут быть связаны с подагрой, часто опухают на обеих стопах при ревматоидном артрите, гонорее, туберкулезе. При гнойных процессах есть острое начало с сильным покраснением и отечностью, а при диабете, после травмы симптомы нарастают постепенно.

Подагра

Подагрический артрит связан с накоплением в суставе кристаллов мочевой кислоты. Чаще всего бывает воспаление большого пальца. Приступ подагры провоцирует алкоголь, травма, переохлаждение, избыток мясной пищи. Признаки:

• начинается внезапно, чаще ночью;
• сопровождается сильной и нестерпимой болью;
• движения ограничены из-за болезненности;
• есть отек, покраснение, блеск и потепление кожи;
• болевые ощущения сохраняются до недели;
• симптомы повторяются через несколько месяцев;
• на коже есть узелки от скопления мочевой кислоты.

К факторам риска нарушения обмена мочевой кислоты относятся:

• переедание;
• злоупотребление спиртными напитками;
• малоподвижный образ жизни;
• болезни почек со снижением фильтрации мочи;
• заболевания крови – лейкоз, полицитемия;
• лечение опухолей цитостатиками;
• длительное применение мочегонных.

Опухоль сустава при артрите, артрозе

Если покраснел палец на ноге и болит, есть внешняя опухоль тканей, то причиной становится воспаление суставов. Для всех форм артрита и артроза стопы типичны:

• боли при ходьбе, длительном стоянии;
• скованность движений по утрам;
• отечность вокруг пораженного пальца;
• краснота и повышение местной температуры.

К специфическим причинам суставной патологии относятся:

• ревматоидный артрит – симметричное поражение, острое начало с болью и температурой или волнообразное течение;
• посттравматическое поражение – один сустав, отечность и болезненность нарастает медленно, ухудшение при нагрузке на стопу;
• артрит при инфекции (вирусной, бактериальной, грибковой) – острое начало с сильной болью в покое и движении, потом увеличивается отек, есть лихорадка, тошнота, озноб;
• гонорейный артрит – отеки, боли при движении, краснота кожи с ознобом, чаще бывает у мужчин, при отсутствии лечения приобретает хроническую форму с деформацией стопы, ограничивается подвижность;
• туберкулез – вначале слабые боли, потом они нарастают, стопа и пальцы краснеют, становятся отечными, нарушается походка, болезненность нарастает, образуются свищи.

Бурсит

Боль в области сустава стопы и отек бывают при бурсите – воспалении суставной сумки. Вначале симптомы появляются только при ношении тесной обуви. Затем припухлость становится стойкой, возникает краснота, повышение местной температуры, ограничение движений из-за боли. На наружной поверхности сустава формируется добавочная полость с жидкостью – кистозный отек. Бурситом может осложнить подагрический, инфекционный и ревматоидный артрит.

Болезни кожи гнойного характера, грибок ногтей

Если на коже пальца начинается гнойный процесс, то есть покраснение, отек и сильные болевые ощущения распирающего, пульсирующего и дергающего характера. В области воспаления формируется гнойник. В это время может беспокоить общая слабость, утомляемость, лихорадка и головная боль.

Возможно самопроизвольное вскрытие гнойника, но часто при неполном опорожнении гной распространяется под ноготь, в подкожную клетчатку, на стопу, в суставную полость.

Грибок ногтей самостоятельно не дает отека пальцев, но он является хорошей средой для присоединения бактериальной инфекции. Воспаление чаще всего охватывает околоногтевые валики, типичен зуд, шелушение кожи.

Диабет

Поражения стоп при диабете могут протекать с болью и отечностью пальцев. Это бывает при синдроме диабетической стопы и считается осложнением, связанным с высоким содержанием глюкозы в крови. Характеризуется отечностью, покраснением и изменением формы стоп.

Болезненность на начальной стадии есть при движении, а потом она сохраняется и в покое. При нарушении притока крови отек становится стойким и не уменьшается после сна, а при ходьбе боли распространяются на голень.

Хондрома

В зоне фаланг пальцев и на суставах стопы могут появляться доброкачественные опухоли из хрящевой ткани – хондромы. Они могут расти внутрь кости, и тогда возникает локальное утолщение. Возможно распространение в сторону мягких тканей (от кости) с образованием выпячивания.

Характеризуются чрезвычайно медленным ростом и слабой болезненностью. Чаще всего плотное полушарие ничем себя не проявляет до тех пор, пока не начинается сдавление сосудов и нервных стволов по боковых поверхностях пальцев.

Крупные хондромы вызывают боли в суставах без признаков воспаления, подвижность не нарушается. Более опасными считаются опухоли, изнутри разрушающие костную ткань. В таких случаях любая травма приводит к перелому. Злокачественное перерождение бывает достаточно редко.

Неврома Мортона

Боль и отечность 3 и 4 пальца стопы бывает при невроме Мортона. Это утолщение плюсневого нерва. Для болезни типично:

• появление дискомфорта и болезненности при ходьбе;
• чувство постороннего предмета в обуви;
• прострелы в пальцы;
• облегчение после снятия обуви (на поздних стадиях это только немного снижает боль);
• онемение и покалывание стопы.

Причинами невромы бывают:

• ношение тесной, неудобной обуви на высоких каблуках;
• нарушения походки (неправильное распределение нагрузки);
• ожирение;
• чрезмерные физические нагрузки;
• работа в положении стоя;
• длительная ходьба;
• поперечно-продольное плоскостопие;
• переломы, вывихи, ушибы пальцев;
• хронические инфекции стопы;
• сосудистые болезни: облитерирующий атеросклероз или облитерирующий эндартериит нижних конечностей.

Что делать, если опух палец на ноге

Если опух палец на ноге без видимой причины или отечность сохраняется более 1 дня, есть боль, то нужно обратиться к хирургу, травматологу-ортопеду.

Диагностика, если сильно вздулся

Если кожа на пальце сильно вздулась, то врач проводит первичное обследование:

• обстоятельства появления отечности, боли, наличие таких же симптомов у родственников;
• осмотр стопы (форма, целостность кожи, цвет, подвижность);
• пульсация артерий на ногах.

По результатам назначают:

• рентгенографию стопы и пальцев в 2-3 проекциях для выявления вывиха, перелома, смещения костей, участков разрушения, структуры суставов;
• плантографию, выявляющую плоскостопие и распределение нагрузки на стопу;
• УЗИ сосудов с допплерографией для оценки состояния кровообращения, проходимости артерий, скорости кровотока;
• анализ крови общий и биохимический с показателями глюкозы, мочевой кислоты, ревматическим комплексом, на инфекции.

Если полученных данных недостаточно, то необходимо провести:

• консультации эндокринолога, невропатолога, сосудистого хирурга, подиатра (специалист по болезням стопы);
• томографию (КТ, МРТ);
• биопсию костей и мягких тканей.

Народные методы, если распух

Народными методами можно снять слабую отечность, они помогают, если палец распух из-за тесной обуви или после похода, при небольшой поверхностной травме, начальной стадии воспаления. Можно использовать:

• прохладный компресс с солью (столовая ложка соли на стакан воды) – смочить бинт в 6-8 слоев и приложить к опухшему пальцу, зафиксировать пленкой, держать 4-6 часов;
• печеный лук – кашицу из запеченного лука прибинтовывают к месту отека на ночь;
• капусту с медом – смазать опухший палец и поверх приложить капустный лист, отбитый молоточком на 4-5 часов;
• ванночки с морской солью (столовая ложка на 2 литра теплой воды), отваром трав ромашки, листьев мяты, цветков календулы (столовую ложку залить на стакан кипятка, настаивать 1 час, добавить в воду).

Лечение мазями

Мази применяют для лечения отечности при:

• травме (после исключения перелома) – Вольтарен эмульгель, Индовазин, Фастум гель;
• артрите, артрозе, тугоподвижности – Кетонал крем, Долобене;
• грибковой инфекции – Клотримазол, Низорал;
• нагноении (только после вскрытия гнойника) – линимент Вишневского, Левомеколь.

Препараты

Если опухают пальцы ног, то не все причины можно устранить мазями, поэтому часто назначается лечение препаратами для внутреннего применения:

• нестероидные противовоспалительные средства для уменьшения боли, отека и воспаления при травме, артритах, суставной боли – Диклофенак, Нимесулид, Кетопрофен;
• противоподагрические медикаменты, выводящие мочевую кислоту – Аллопуринол, Колхицин;
• антибиотики при бактериальной инфекции – Цефтриаксон, Ципрофлоксацин;
• противогрибковые средства – Тербинафин, Ламизил;
• инсулин и сахароснижающие таблетки при диабете, витамины группы В, Берлитион.

Чем и как снять отек у ребенка

Самая частая причина отека пальца у ребенка – это ушиб, его снять поможет:

• покой;
• возвышенное положение;
• холод (лед, заморозка или холодный компресс) на 10-15 минут с получасовыми перерывами;
• нанесение мази – Арника, Долгит крем, 1% гель Диклофенак;
• фиксирующая повязка при ходьбе.

Если есть признаки воспаления и повреждения кожи, то накладывают толстым слоем бальзам Спасатель. Все эти методы относятся только к оказанию первой помощи, после этого обязателен осмотр врача.

Физиопроцедуры

Для уменьшения отечности широко применяют физиотерапевтические процедуры:

• индуктотермия;
• магнитолазеротерапия;
• аппликации озокерита, парафина, лечебной грязи;
• фонофорез с гидрокортизоном;
• электрофорез Новокаина, Лидокаином;
• УВЧ-терапия;
• ножные вихревые ванны;
• электростимуляция.

Их дополняют ЛФК, массажем, мануальной терапией, рефлексотерапией.

Хирургическое лечение

Операции нужны при неэффективности проведенной терапии лечения, но их могут назначить и с первого дня при гнойном процессе. Виды хирургического лечения:

• фиксация спицами, вправление и повязка из гипса при травме;
• удаление опухоли при хондроме;
• ампутация при отмирании ткани;
• вскрытие гнойника при инфекции;
• рассечение межплюсневой связки при невроме Мортона;
• коррекция вальгусной деформации;
• установка ограничительных скоб при врастании ногтя;
• пластика сустава при тугоподвижности.

Методы профилактики

К общим методам профилактики большинства проблем с пальцами стопы относятся:

• удобная обувь на низком и среднем каблуке;
• перерывы в работе, связанной с длительным стоянием;
• ортопедические стельки;
• специальные комплексы упражнений;
• снизить вес тела при ожирении;
• ношение закрытой обуви на акриловый носок (хлопчатобумажный после стирки грубеет и натирает ногу);
• бороться с избыточной потливостью ног (присыпка, ванночки с солью, кремы с подсушивающим эффектом);
• профессиональный педикюр (особенно важно при диабетической стопе).

Заболевания с отеком пальцев хорошо лечатся только на ранней стадии, поэтому для предупреждения осложнений нужно сразу обращаться к врачу, не заниматься самолечением.

Опухнуть палец ноги может из-за тесной обуви, подагры, артрита, бурсита. Причиной бывает и инфекция, нагноение, врастание ногтя. Для постановки диагноза нужно обратиться к ортопеду, хирургу.